精神病人能否知道自己是精神病人?

答案是有时候可以，有时候不行。

要知道精神疾病是一种大脑的慢性疾病，会剥夺掉人类的理性，也就是分不清虚幻和现实，当病情加重，往往会忍不住的去做一些平时永远不会做的事。



比如你去看张国荣先生的访谈，你会发现他是一个非常善良，乐观，坚强，勇敢的人，但是他在疾病中却承受了常人无法忍受的痛苦，他留下的遗书中只有寥寥几行：“Depression！多谢各位朋友，多谢麦列菲菲教授。一年来很辛苦，不能再忍受，多谢唐先生，多谢家人，多谢肥姐。我一生没做坏事，为何这样?”下款署名：Leslie。

我一生没做坏事，为何这样？

这句话是许多患病的人，经常会问的一句话，为什么倒霉的人是自己？为什么患病的人是自己？为什么让家人失望的是自己？为什么躺在地上，什么也不能动，只能苦苦承受疼痛的是自己，为什么？

当人类丧失理智的时候，大脑会把负面的情绪无限的放大，会把虚幻的信息加到大脑中间来。家人朋友们往往惊恐地发现，他们朝夕相处的那个人成为了熟悉的陌生人。

说到这里，不要害怕，现在医学的发展已经发现了很多可以控制这种情况的药物，只要稳定服用的话，配合医生的治疗，很大程度上可以有好的疗效。

我一直劝病友的是，当你尚且清醒地发现自己情绪不对的时候，一定要及时的去辨别，并且寻求帮助，不要等到病情恶化到丧失理智，那时候再介入的效果就没有之前好了。还有一定要听医生的话，没有让你停药的时候不要自己停药，因为，中途停药很可能会造成再次的复发，并且无法摆脱终身服药的命运。

推荐一部反映精神病人真实生活的香港电影，《癫佬正传》，我们熟悉的很多有名的演员都在这部电影中出演。电影的讲的是香港一名普通的精神康复类的社工的日常生活。这也是我的大学老师在课堂上放给我们看的电影。给我留下很深的印象。



最后，分享一段书上让我印象很深的话：

在人类所遭受的种种痛苦之中。丧失理性，曾经一度被认为是最可悲又最可笑的，理性是人和动物的主要区别，人一旦丧失理性后，人的形体就往往成为从引以为傲的理性之中保留下来的最突出的特征……


现在人类所剩下的只有他的躯壳，“就如同一座历经辉煌的建筑废墟，用途仅仅在于提醒我们，他从前是多么的庄严华丽，” 同时也唤起我们最沉重的反思，让我们对这个真正意义上的可敬之人的消亡抱以最柔软的唏嘘。

by菲利普·皮内尔（Philippe Pinel），《精神失常论》（A Treatise on Insanity）。

有一些知道有一些不知道，还有一些甚至能很清楚的表达“我现在是正常的”和“我感觉我要犯病了”。。。
这一块范畴太大，事情太多，不是简单几句话能说明白的。

估计对方不知道，还以为自己是神人。

“知道自己是精神病人”在精神病学上被称为“自知力”
这项能力会因为病情的加重而逐渐丧失
重度的精神疾病中，如精神分裂及躁郁症，一个典型症状就是无自知力
这也就是为什么平时人们会开玩笑说“你觉得自己没病，恰恰说明你有病”
相应的，随着治疗的深入，不少患者会逐渐恢复自知力，故这也被认为是治疗有成效的标志